听完课的同学们都称她是“悬疑侦探编剧里最会抖包袱的超声科医生”！“当代女福尔摩斯 + 郭德纲 ！”

1.临床真实案例是**的老师

只有走进临床具体案例，才能更清楚自己的诊疗思路，才知道自己努力的方向。
13个临床真实案例，让你跟着老师的思路一步步用临床思维解读世界。

2. 临床思维：抽丝剥茧，找到症状背后的真相

病例：老年女性，右下腹不适半年，门诊就诊多次按阑尾炎抗炎治疗，每次症状有减轻，但未完全好转。本次门诊就诊，临床申请单上诊断为“慢性阑尾炎”，申请超声阑尾检查。

超声影像：阑尾区域可见大小不等，形态欠规则回声区，阑尾显像不清晰，形态无法辨认。

思考与诊断：咦？这很像是慢性阑尾炎并阑尾周围脓肿，直接上报吗？是否有其他可能呢？

分析：老年女性，右下腹痛半年，阑尾显像不清晰，阑尾区域可见大小不等，形态欠规则回声区……

种种迹象都指向了一个元凶——慢性阑尾炎并阑尾周围脓肿，但这可能并非全部的真相，还有其他的可能！
那应该怎么办呢？如何佐证自己的推测？这次她选择了求助老师，然而老师默默无语，只把探头往上移动了一下。

这个动作是什么含义？这个区域的超声影像到底提示了哪些信息？